1,2,4,6-Tetragalloyl glucose致结肠癌细胞凋亡分子机理的研究(2)

菜单

而结肠癌是西欧、北美等发达国家最常见的恶性肿瘤，是世界顺位第三的恶性肿瘤，也是我国九大常见恶性肿瘤之一。结肠癌在过去的几十年间，包括我国在内的多数国家和地区的结肠癌的发病率在逐渐呈上升趋势。在我国，因结肠癌而死亡的患者，男性居第5位，女性居第6位。从流行病学的观点看，结肠癌的发病与社会环境、生活方式(尤其是饮食习惯、缺乏体力活动)、遗传因素有关。年龄、结直肠息肉史、溃疡性结肠炎及胆囊切除史也是结肠癌的高危因素。有研究结果显示结肠癌的发病年龄在我国以中老年为主，而且发病的高峰年龄均在40～60岁；美国人的平均年龄为70岁。

结肠癌的好发部位为直肠与乙状结肠交界处，结肠癌患者的症状常表现为以下几个症状腹痛及消化道激惹症状：多数病人在此阶段有不同程度的腹痛及腹部不适。进食后症状常加重，有时伴有间歇性腹泻或便秘。结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛，类似慢性胆囊炎。一般认为，右半结肠癌疼痛常反射至脐上部；左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连，或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时，疼痛部位即为癌肿所在的部位。腹部肿块：一般肿块形状不规则，质地比较硬，表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连，慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时，肿块多固定不动，边缘不清楚，压痛明显。排便习惯及粪便性状改变：为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变，排便次数增加或减少，有时腹泻与便秘交替出现，排便前可有腹部绞痛，便后缓解。粪便常不成形，混有黏液、脓血，有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。贫血及慢性毒素吸收症状：癌肿表面坏死形成溃疡可有持续性小量渗血，血与粪便混合不易引起病人注意。但可因慢性失血，毒素吸收及营养不良而出现贫血、消瘦、无力及体重减轻。晚期病人有水肿、肝大、腹水、低蛋白血症、恶病质等现象。肠梗阻和肠穿孔：因肠腔内肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致。多表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻。梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹胀、便秘，但仍能进食，食后症状较重。经过较长时间的反复发作之后梗阻渐趋于完全性。有些病人以急性肠梗阻的形式出现，在老年人的急性结肠梗阻中约半数以上由结肠癌所引起。源'自:751-'论.文'网"]www.751com.cn

现在的结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅助以化学治疗但是由于原发性（或继发性）耐药性，术后五年的存活率在40%左右，效果不是很理想。

1.2 结肠癌的治疗方法

治疗癌症可以从诱导癌细胞的凋亡入手，细胞凋亡也被称为细胞程序性死亡，是由胞内特定基因表达调控的诱导细胞自主性死亡的过程。它是通过去除体内不需要的构件，控制细胞数量等手段达到保持机体细胞正常发育，维持器官的正常形态、生理过程和功能活动的目的。大多数的抗肿瘤药物均能诱导肿瘤细胞凋亡,其抗肿瘤效能与肿瘤细胞在药物诱导下发生细胞凋亡的内在机制有着密切的关系。近年来随着对细胞凋亡现象及细胞调控网络的深入研究,人们发现几乎所有的肿瘤组织中都存在细胞周期循环异常，这一现象表示紊乱的细胞凋亡调节与肿瘤的发生有着密切的联系。因此人们发现可以通过诱导肿瘤细胞凋亡达到治疗肿瘤的目的[2]。现在临床上多采用化疗、放疗等方法治疗肿瘤，其机理之一就是引发肿瘤细胞凋亡，然而在治疗肿瘤细胞的同时也危害着正常细胞，因此研发既能诱导肿瘤细胞凋亡,又可使正常细胞免受影响的药物是治疗肿瘤的方向之一[3]。