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4.2 对人体健康的影响
雾霾天气对人们的健康影响较大。由于雾霾天存在逆温,空气的流动性较差,使得污染物积聚,且在雾中发生物理化学反应,形成比原污染物毒性大得多的新物质,加剧大气污染的危害"。雾浓的时候,水汽含量非常高,若在户外活动和运动,可导致人们胸闷、血压升高。雾霾中含有各种对人体有害的细颗粒,有毒物质达20多种,包括了酸、碱、盐、胺、酚等,以及尘埃、花粉、螨虫、流感病毒、结核杆菌、肺炎球菌等,其含量是普通大气水滴的几十倍,其中,PM2.5的危害尤其大。雾霾组成成分中的硫酸盐、二氧化硫、大气污染物以及携带的各种细菌病毒易侵入人体呼吸道,使人体呼吸系统的防御功能降低,造成呼吸不畅、胸闷、干咳、咽干咽痒等不适,长期吸入易致鼻炎、咽喉炎、支气管炎等症,也容易使哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺等慢性病急性发作。此外,还会阻碍正常的血液循环,导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血和呼吸系统疾病[23]。
关于灰霾的危害可追溯至1952年的伦敦烟雾事件,该事件造成多达12000人因为空气污染而丧生。近年来,东南亚地区灰霾事件频发,据WHO的一份报告
指出,在东南亚受灰霾污染最严重的Brunei Darussalam地区,2003年住院死亡
率排前十位的疾病中,上呼吸道感染、哮喘均与较差的空气质量相关。目前,灰
霾的健康效应已受到国际学术界的普遍关注。美国、马兰西亚、日本等许多国
家相继开展了大气气溶胶的研究,并集中考察研究了灰霾高发期时的健康效应。我国相关方面研究仍处于起步阶段,伴随着灰霾污染的不断加剧,灰霾的健康
效应问题将成为我国今后的一个研究热点。此外,灰霾天气还对人体健康产生诸
多间接影响。灰霾的出现会削弱紫外线的辐射,使得空气中传染性病菌的活性增
强,还会影响人体文生素D合成,导致小儿佝偻病高发。灰霾天气还会影响人们
的心理健康,使人产生悲观、压抑等情绪[21]。
4.2.1 对呼吸系统的影响与危害
正常人工作时呼吸系统的各项生理机能指标明比安静时的呼吸频率、呼吸深度都要增加, 分别是安静时的2- 3倍和4- 5倍。肺的最大通气量可增至100- 110 /分是安静时的十几倍。由于肺通气量增加, 参与扩散的肺泡数量急剧增多, 肺泡的扩大面积由安静时的40m2 增加到70m2。雾天近地面层大气污染严重, 各种污染物(包括二氧化硫、碳氧化物、氨氧化物和碳氢化物。还有大气二次污染物光化学氧化剂和硫酸雾等) 主要利用运动呼吸量的增加而大量进入人体内; 一部分附着和沉积在呼吸道壁和上皮细胞上; 另一部分利用运动时肺泡扩散面积的增大, 进入肺泡内, 沉积于肺的深部, 使呼吸机能减退, 肺的换气功能降低, 从而导致呼吸系统疾病的发生。主要疾病有呼吸功能减退、肺泡弹性减弱、、恶心、胸闷、心脏病、动脉硬化、高血压、中枢神经疾病、肺癌、头痛、恶心、无力[24]。
大量研究发现, 大气中PM10浓度的上升容易引起上呼吸道感染、使鼻炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、尘肺等呼吸系统疾病恶化。PM10每增加100g/ m3 , 成人男女感冒咳嗽的发生率分别升高4.81% 和4.48%。同时, 成年男性患支气管炎的比率增加5.13%。另外, 过多的可吸入颗粒物的沉积会损害肺部呼吸氧气的能力, 使肺泡中巨噬细胞的吞噬功能和生存能力下降, 导致肺部排除污染物的能力降低。空气中PM10每增加10g/ m, 肺功能下降1%[23]。
4.2.2 对心血管系统的影响与危害
由颗粒物引起的心脏自主神经系统在心率、心率变异、血粘度等方面的改变能增加突发心肌梗死的危险。人暴露在高浓度PM2.5中, 会增加血液的粘稠度和血液中某些白蛋白, 从而引起血栓。Costa 的研究指出, 可吸入颗粒物对健康的影响在中年以上和已患心脏疾病的人群中表现得较为明显, 认为可吸入颗粒物是引起心脏病的因子之一。Zanobetti 等人[25]的研究发现有呼吸系统疾病并受可吸入颗粒物影响的心血管病人, 其住院率比较高。