学者认为养老机构中住养老人需求的具体表现老年期是人生发展的最后一个时期,在生理上的最显著的变化就是衰老的出现,除了个体间衰老程度、衰老速度等方面的差异之外,老年期的衰老表现为总体性的现象,这种衰老的表现是普遍性的、不可抗的。①因此日常生活照料和医疗护理是老人最基本的需求之一。不仅如此,老年期除了生理上的衰老之外.还要面对心理上的衰老。心理上的衰老到来之后,老人会发生一系列的变化,比如感知觉和认知能力会发生相应的变化,反映迟钝、记忆力减退、注意力难以集中、容易产生消极情绪甚至感情失控。对新生事物缺乏兴趣、自我封闭、保守固执、猜忌多疑、总爱回想过去。实践中我们发现,在养老机构中,很多老人是没办法很快适应环境,他们离开家庭来到这里,不能和自己的家人经常见面,也得不到家庭成员的晤面与关爱,还有一些孤寡老人,则更是缺乏亲情而感到孤独。在各种养老机构中老人经常要面对自己熟识的老人去世的情况,他们对于死亡都很忌讳,很多老人都不愿意过生日,因为不想提醒自己又老了一岁。而且,这里还有一些老人没有亲属,在临终肘没有亲人在身边。他们如何走好自己人生的最后一段路,要有尊严的离开这个世界,是老人们所需要的,也是摆在很多养老机构面前的问题。面对这些养老机构中的写入,我们深刻的感受到他们有更多无法满足的心理需求,更加需要心理慰藉,更加需要关心爱护,更加需要理解,更加需要有人去陪伴他们以安度晚年。8500
从以往的研究资料中我们可以看出,关于养老院老人对社会工作需求的研究还是很有限的,这从另一方面反映出这个问题还没有引起社会的重视。在我们广泛关注住养老年人的卫生、饱餐、护理和心理健康外,精神慰籍也应该是我们不应忽略的一个重要方面。
在本文的研究过程中我发现,以前学者们的研究缺乏对养老院住养老年人的精神方面没有过于系统的归类,他们给出的研究结果过于理论化,并且提出的建议也是社会工作最基本的方法,显得太宽泛,对于养老院本身的可改变性也没有重视。
鉴于此,本文主要集中于探索养老院老年人的实际需求状况,并采用问卷和访谈的手法进行数据收集。
林典.老年社会工作在养老机构中的应用探讨[J].社会工作下半月(理论).2008(12)
付再学.增权:老年服务工作新理念[J].黑龙江社会科学.2008(02)
(二) 有关社会工作在养老机构中介入方式的研究
社会工作专业拥有一套助人方法,从国外与港台地区的实践来看,老年人服务一直是社会工作专业的服务领域,社会工作与我国目前养老机构提供的传统服务不同,它与社会学、心理学、精神病学、政治学等学科关系密切.并在长期实践中形成了自己的专业工作方法,有一套完整的价值体系.它以正义、平等、责任、自我实现、自我决定、知会同意、诚信等作为自己的专业价值,强调对人的尊重,一切工作以服务对象为中心开展。可见,社会工作专业与前面提到的老人长照料服务有一定的契合点。
总之,在我国正在进行的社会福利体制改革的大背景下。将社会工作专业介入到养老机构之中对于转变传统养老机构的理念。提升真服务质量,改善住养老人的生活品质具有重要意义。将社会工作专业引入传统的养老机构之中,通过专业工作方法、理论知识以及价值又见的影响,可以为传统的养老机构注入生机与活力,使其成为现代的、专业的养老服务机构,从而更好地满足住养老人多层次的需求。在李艳忠看来,老年社会工作的介入无非是个案。她将心理、社会、行为和系统概念转化成技巧。通过直接的、面对面的关系,帮助个人和家庭解决内心问题、人际关系问题、社会经济问题和环境问题。结合养老机构中工作对象的特点,在实践中我们可以通过开展个案工作与老人建立良好的关系,通过主动与老人聊天,听他们倾诉。缓解他们的孤独感,同时也可以更深入地了解老人的需求,为我们进一步开展工作打下基础。此外,在养老机构中我们还可以采用个案工作方法在老人入住时建立个人资料档案,运用个案工作技巧与原则,与老人沟通。有针对性地开展工作,了解并满足老人心理层面的需求。
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