所以,膝关节损伤的早期诊断、运动干预、效果评估对患者的康复过程具有重大意义。
康复手段在膝关节损伤中日益发展。康复是一门横跨多个学科,几乎涉及所有器官系统、年龄、性别,不以疾病、器官为重心,从宏观着手,面向各类具有生理或心理功能障碍的人群,帮助患者提高生活质量的学科。康复治疗以生理或心理机能的重建为出发点,着眼与功能的治疗,虽然包括了中西医中有利于功能改善的药理及手术治疗,但其核心是通过非药物和手术的功能评估、功能训练、功能补偿、功能增强、功能代替、功能适应的康复手段和方法,以期改善或重建患者某种生理功能。本文采用现目前为止较为流行的膝关节干预手段,即是韧带护膝。
护膝是大家较为常见的膝关节护具,经过初步的文献查阅,在2011年发表于运动医学分会上,来自第九届全国体育科学大会的《运动护具对踝关节稳定性训练效果的影响》一文中指出:长期佩戴踝关节护具进行训练会影响训练效果,原因可能是踝关节护具长期限制踝关节活动。来自于第十六届全国运动生物力学学术交流大会的《踝关节贴扎和护具应用的生物力学研究进展》一文中指出贴扎和护具会对运动时膝关节生物力学特征产生影响。韧带护膝有保温,源^自#751:文,论/文]网[www.751com.cn、制动的效果。
目前膝关节损伤防治的整个生态是不科学、不先进的。大量的资金和资源都耗费在膝关节损伤的检查和治疗上,绝大部分是已经损伤的人群,相比而言在前期评估和后期康复层面的投入却非常薄弱,在康复手段的选择更是盲目。Knee KG是全球第一部3D实时膝关节评估系统,用于临床环境下膝关节功能评估。结合当前的骨科评定,X光片和核磁共振,可以给出更加准确,可靠的评估报告及改善方案。完成3D实时膝关节评估系统分析韧带护膝的效果后。这是对膝关节损伤的一次理念的革新,不仅仅是在选择康复手段上更加准确,而且可以有意识地、有针对性的预防,提高人们的生活质量。
2实验部分
2.1实验对象
大学的在校大学生,共22名,受试者通过填写基本信息包括姓名、年龄、性别;体征包括外伤史、关节活动度、疼痛、肿胀及关节响声;包括浮髌试验、膝关节外翻分离试验、膝关节内翻分析试验、膝提拉碾磨试验、伸膝抗阻试验、髌骨边缘指压痛、膝关节前抽屉试验、膝关节后抽屉试验。受试对象无其他疾病,而膝关节有轻微损伤。实验对象的基本情况如下:
表 1 受试对象的一般情况(X±S)
人数(N) 年龄(岁) 身高(cm) 体重(kg)
22 21.34±1.27 173.42±3.25 64.53±5.04
2.2研究方法与运动方案
使用3D膝关节评估系统对正常组及佩戴韧带护膝组进行步态数据采集,受试者适应跑台运动后开始运动数据采集,现在3.5km/h的速度下行走一段时间,再在4.8km/h的速度下行走一段时间,采集时间45s,得到整个活动周期的数据。
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