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    关爱留守儿童调查问卷
    你是几年级的学生?            
    1. 你的性别? (  )
    A:男;       B:女;
    1. 你的年龄? (  )
    A:5岁以下;       B:6-10;     C:11-12; D:12以上
    3. 你父母外出务工情况 (  )
    A:都外出打工;   B:父亲外出打工;   C:母亲外出打工;  
    4. 现在你与谁生活在一起 (  )32692
    A:妈妈;   E:爸爸;  B:爷爷或奶奶;   C:亲戚;    D:父母;  E自己
    5. 爸爸或妈妈多久回来一次 (  )
    A:每周至少一次;        B:1个月;        C:半年
    D:1年;    E:1年以上;  F:其他 论文网
    6. 父母参加多少次家长会?(  )
    A:每次父母都会来;  B:每次父母中都会有一个人来;   C:偶尔会有一个人来;
    D:几乎不来,爷爷或奶奶来;    E:一次也没来,叔叔或亲戚来;   F:没印象
    7. 认为一个幸福的家庭应该和父母在一起吗?(  )
    A:是 ;   B:不是;   C:不知道
    8. 遇到困难你会怎么办?(  )
    A:自己解决;   B:向父母寻求帮助;      C:向朋友或老师求救;
    D:逃避;     E:不开口,等待他人解决;   F:躲在角落里独自哭泣;
    9. 你觉得人的内心是孤独的吗?(  )
    A:是,没人能真正懂另一个人;     B:有时孤独,有时不孤独;
    C:无论怎样都是孤独的;           D:不孤独
    10. 当你内心最困惑的时候,你需要的是什么? (  )
    A:安静;B:家人朋友的理解和支持C:高人的指点;D:希望;E:其他-_____ __
    11.你觉得父母怎么样? (  )
    A:很爱我,要什么就有什么;    B:感觉不喜欢我,总是要求我这要求我那;
    C:很严厉,总是拿我跟别人比;   D:不关心我,只问我成绩;  E:经常打我,因为不听话
    12. 你逃过课吗?(  )
    A:偶尔;    B:有时     C:经常;     D:没有
    13. 你在学校的成绩如何?(  )
    A:优秀;     B:中上等;   C:中等;
    D:中下等;          E:很差; 
    14. 有过厌学的情况么? (  )
    A:没有; B:偶尔;  C:经常;  D:曾经有过;
    15. 周末,经常做些什么? (  )
    A:帮家人打扫家务;    B:总有上不完的补习班;
    C:睡觉;   D:找小伙伴玩;  E:打游戏或看电视; F:其他
    16. 看到同学的父母接孩子回家你会? (  )
    A:感到羡慕,甚至有点嫉妒;B:感到伤心,很想念自己的父母;
    C:埋怨父母;   D:无所谓;  E:鄙视; F:其他
    17. 你对父母外出打工的态度? (  )
    A:支持; B:反对;  C:无所谓;  D:其他;
    18. 觉得自己是一个幸福的人么? (  )
    A:幸福;    B:不幸福;   C:迷茫,不知道
    19. 你过生日时最想? (  )
    A:和爸爸妈妈一起过;   B:和小伙伴一起;
    C:爸妈给我买蛋糕或玩具;       D:从没有过生日;
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