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耕种情况 粮食作物（亩或%） 蔬菜
（亩或%） 花卉
（亩或%） 其他经济作物
（亩或%）
耕地总面积（亩）
1） 耕地是否有撂荒情况( ) A.有 B.没有; 如果有,数量是 亩
2） 若耕地撂荒，那么其原因是（可多选）( )
A.家庭主要劳动力外出务工 B.病虫害危害严重 C.农耕经济收入不高
D.耕地生产条件差 E.其他（请注明）
3） 本村是否做过农地整理( )；自家的耕地是否做过农地整理( ) A.是 B.否
3、 宅基地利用情况
宅基地面积（亩） 建筑面积（m^2） 建造年份 您家的住房结构类型 房屋间数
A.木房B.砖瓦房C.砖混房D.钢混房
是否在城镇购买商品房( ) A.是 B.否; 如果是,家中宅基地常住时间为 月/年。
4、您承包的农田是否愿意流转（给大户或企业并获取一定的资金）（）A.是 B.否
5、您承包的农田是否愿意被征收（并获得一定的补偿）（）A.是 B.否
三、永久基本农田保护农户认知
1、
（基本农田）问题 是 否
是否听说过基本农田
是否了解《基本农田保护条例》
是否在本村见过基本农田保护标志
自家农田是否被划入基本农田保护区
是否签订过基本农田保护责任书
是否了解所在村集体或村委会是否签订过基本农田保护责任书
是否知道基本农田征收只有国务院才有权限
（永久基本农田）问题 是 否
是否听说过永久基本农田
是否知道永久基本农田与基本农田的区别
2、如果听说过永久基本农田，那您对其政策的了解渠道有哪些（可多选）( )
A.村干部 B.报纸 C.电视 D.收音机 E.村公告 F其他（请注明）
3、您认为基本农田是( )
A.自家的承包地 B.只能种粮食蔬菜的耕地 C.所有耕地
D.国家规定的在任何情况下不能随意占用的农田 E.其他（请注明）